冠脈CTA主要是利用64排CT通過快速多層掃描和圖象重建技術,對患者的冠狀動脈狀態進行檢查。冠脈CTA檢查快速無創,醫生可以通過生成的超清冠狀動脈圖像,對冠脈病變部位及狹窄程度進行初步了解。
與冠脈CTA檢查方法不同的是,冠脈造影需要將導管經大腿股動脈或其它周圍動脈送至主動脈。通過注入造影劑使冠狀動脈顯影,這意味著冠脈造影屬于有創檢查。但冠脈造影可以較明確地將冠狀動脈阻塞性病變的位置、程度與范圍更為清晰地顯現出來。
除了檢查的風險程度和成像特點不同之外,二者在價格方面也存在差異。冠脈CTA檢查的費用比較低,而冠脈造影檢查的費用比較高,價格一般在5000~6000元之間。
一般而言初步檢查提示有中度冠心病風險的患者,首選冠脈CTA檢查,而對于高度懷疑冠狀動脈狹窄的患者建議選擇冠脈造影檢查,以備后續可能的介入治療,一旦確診為冠心病,需要接受長期藥物治療。
1、心血管相關異常檢查結果(如心電圖、心臟超聲等),需要進一步明確檢查的
2、臨床懷疑冠狀動脈結構異常的
3、患冠狀動脈疾病的風險,如有高血壓、糖尿病、高血脂、有冠脈疾病家庭史及吸煙等危險因素者
4、新的或惡化的冠狀動脈疾病癥狀,如胸悶、心絞痛等
5、接受過冠狀動脈旁路移植術 (CABG) 手術復查的
1、避免在檢查的前一天喝任何含咖啡因的飲料或咖啡茶、能量飲品
2、檢查前一天或當天不要使用偉哥或任何類似的藥物
3、如果你是糖尿病患者, 是否在服用二甲雙胍等類似藥物,如實告知檢查醫生
4、在影像科,要讓檢查醫師知道您是否有心臟病史、過敏史、近期疾病史或其他健康狀況,特別是過敏史(包括食物過敏史、藥物過敏史)
5、在安排冠脈CTA 之前,您應該讓您的醫生知道您是否懷孕、可能懷孕
6、取下眼鏡、珠寶或金屬物體,因為它們可能會干擾 CT 掃描,形成偽影,影響診斷醫生對圖像的判讀
1、臨床醫生開具冠脈CTA申請單后,繳費去藥房領取碘帕醇和生理鹽水各一瓶
2、去門診樓一樓放射科登記窗口登記個人信息和簽署檢查知情同意書(需一名家屬陪同檢查)
3、期間會有放射科相關工作人員給你測量心率、脈搏
4、如果你的心率過快,可需求臨床醫生開具β受體阻滯劑,調整合適心率,一般心率控制在65次左右為最佳檢查心率
5、如果當天你已進食或在服用二甲雙胍等藥物而導致不能檢查的,可與放射科協商,確定檢查時間
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