2020年7月28日是世界衛生組織確定的第十個“世界肝炎日”。為號召全社會共同關注病毒性肝炎防治工作,國家衛生健康委確定了宣傳主題:“積極預防,主動檢測,規范治療,全面遏制肝炎危害”,旨在號召公眾自覺采納健康生活方式,積極主動接種肝炎疫苗,主動進行體檢了解肝臟健康狀況,慢性病毒性肝炎患者接受規范的抗病毒治療,全面遏制病毒性肝炎對人類健康的威脅。
肝炎是肝臟的炎癥,由病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、酒精、自身免疫病等因素引起,使肝功能受到損害,進而導致一系列身體不適癥狀。
肝炎有急性、慢性、病毒性、藥物性、脂肪性、酒精性、自身免疫性肝炎等多種。常見病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝。
食欲減退、消化功能差、厭油膩、進食后腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉、體重下降、肝區不適和疼痛是肝病常見的癥狀。還會出現牙齦出血、鼻子出血、皮下淤血等癥狀,以及皮膚、鞏膜黃染,皮膚色素加深,腹壁靜脈曲張,肝掌、蜘蛛痣等皮膚異常表現。
病毒性肝炎的主要傳播途徑是:甲肝和戊肝主要經消化道傳播。乙肝和丙肝主要經血液、母嬰和性傳播。丁肝的傳播途徑與乙肝相似,與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎上才能感染。
病毒性肝炎主要在預防,首先接種乙肝疫苗是預防乙肝最安全、有效的措施。二是進行乙肝母嬰阻斷。三是搞好環境衛生,養成良好的個人衛生習慣,飯前便后洗手,不吃生食不飲生水,及時接種疫苗,可有效預防甲肝和戊肝。四是切斷血液、母嬰和性的傳播途徑,可有效預防乙肝和丙肝。日常工作、生活接觸、蚊蟲叮咬不傳播乙肝和丙肝。
不健康的生活方式也是引起肝炎的重要原因,酒精性肝炎和脂肪性肝炎,常與酗酒、飲食不合理、運動不足、肥胖癥、糖尿病等因素有關。攝入過量的酒精會引起肝臟的炎癥,造成酒精性肝炎。肝臟的脂肪超過整個肝臟的5%時,過多的脂肪酸氧化會引發炎癥,就會變成脂肪性肝臟。要遠離脂肪性肝炎和酒精性肝炎,應從采納健康的生活方式入手,調節飲食,葷素搭配,控制脂肪攝入,戒煙戒酒,遠離咖啡飲料,規律作息。預防脂肪肝還要提倡科學運動,運動可以消耗掉體內多余的脂肪。
肝臟慢性炎癥日積月累會導致肝硬化,并逐漸發展為肝癌,也就是慢性肝炎—肝硬化—肝癌的“三步曲”。其中引起肝癌最多的,是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎這三種。肝癌患者中有80% - 90%都是肝炎病毒所導致的。
我們可以用健康的生活方式預防、接種疫苗、主動檢測、規范治療的“呵護肝臟四劍客”來抗擊肝炎發展的“三部曲”。進行肝癌早期篩查,早期肝癌治療效果良好,治愈率可達80%以上。但中、晚期,尤其是晚期肝癌的治療效果會大打折扣,因此最重要在于“早預防、早發現、早治療”。
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